Окклюзия общей сонной артерии, при проходимой внутренней сонной артерии сопровождается неврологической симптоматикой в 1-5% случаев и может привести к инсульту. Основным методом коррекции окклюзии Общей сонной артерии является подключично-сонные шунтирования или трансторакальные реконструкции. Альтернативой этим операциям является полузакрытая эндартерэктомия петлей из Общей сонной артерии.
Пациент У. 70 лет: Диагноз: Атеросклероз Брахиоцефальных артерий. Окклюзия левой ОСА, стеноз правой ВСА 60%, левой ВСА 78%. Хроническая ишемия головного мозга. ТИА в системе левой СМА. МСКТ: Окклюзия левой ОСА с ретроградным заполнением внутренней сонной артерии.
Выполнена гибридная операция: Из общей сонной артерии с помощью петли Вольмара выполнена эндартерэктомия, восстановлен адекватный антеградный кровоток, далее в общую сонную артерию имлантирован стент. При контрольной ангиографии проходимость сонной артерии восстановлена.
Данное наблюдение говорит о возможности гибридной хирургии в лечении окклюзии общей сонной артерии при проходимой внутренней сонной артерии, как альтернатива интраторакальным реконструкциям сонной артерии у симптомных пациентов.
