Флебэктомия – удаление вен
К сожалению, возможности консервативных методов лечения варикоза, особенно если заболевание уже зашло очень далеко, весьма и весьма ограниченны. Только соблюдение режима, ношение компрессионного белья и т.д. не приводят к устранению самого заболевания – варикозного расширения вен.
Склерозирующая терапия также не устраняет главную причину расширения вен, поэтому при несоблюдении рекомендаций врача после склеротерапии возможны возникновения рецидивов варикоза.
Вот основные причины, почему в лечении варикоза операции до сих пор активно и широко применяются.
Операции по удалению варикозных вен (флебэктомия) не считаются опасными. Хотя, как и другие операции, эта также имеет свои трудности, опасности и осложнения. Поэтому перед операцией при варикозном расширении вен больной должен быть самым тщательным образом обследован, чтобы точно установить диагноз и максимально исключить все противопоказания к проведению операции или обоснованно оценить их риск.
Немаловажное значение для безопасности операции имеет и квалификация хирурга.
Хирургическое лечение варикозного расширения вен показано:
· при обширном варикозе
· если подкожные вены патологически расширенны
· если варикозное расширение подкожных вен сопровождается повышенной утомляемостью ног и отечностью
· если на лицо признаки нарушения оттока крови – ощущение тяжести, отеки, повышенная утомляемость ног даже без варикозного расширения поверхностных вен
· если присутствуют трофические нарушения кожи, которые не поддаются консервативному лечению (независимо от наличия или отсутствия варикозного расширения подкожных вен)
· варикоз сопровождается трофическими язвами
· при остром тромбофлебите варикозно расширенных вен.
Цель операции при варикозной болезни – нормализация кровотока по глубоким венам. Поэтому если операция при варикозе показана, не стоит медлить с ее проведением, потому что чем раньше она проведена, тем быстрее наступит нормализация кровотока, улучшение или излечение других нарушений и осложнений варикозной болезни. При хирургическом лечении варикозной болезни больные вены просто удаляют. Удаление подкожных вен не мешает нормальному кровотоку и безопасно для организма, потому что через подкожные вены (а именно их и поражает варикоз), в норме протекает не более 10% крови. 90% венозной крови переносят глубокие и так называемые соединительные вены ног. Поэтому при удалении вен под кожей эти сосуды без труда берут груз кровообращения на себя.
После операции на венах требуется следовать некоторым рекомендациям, основная из которых – эластическая компрессия. После операции пациенту рекомендуется круглосуточно на протяжении 1,5-2 месяцев использовать эластичный бинт или эластичные чулки. Дополнительно для восстановления функции прооперированных ног назначают венотонизирующие препараты.
Минифлебэктомия
Минифлебэктомия – это удаление вен через крохотные проколы кожи. Для выполнения этой процедуры не требуются серьезные надрезы, как для операции при варикозном расширении вен.
В зависимости от стадии варикоза, для выполнения микрофлебэктомии может не потребоваться ни стационара, ни общего наркоза. Процедура минифлебэктомии может выполняться амбулаторно, при минимуме местной анестезии, потому что минифлебэктомия – абсолютно безболезненная методика.
После удаления варикозно расширенных вен в области их удаления образуются синяки. Синяки сами проходят через 2-3 недели, а через 1-2 месяца практически никаких следов варикоза и операции не остается.
Минифлебэктомия очень эффективна в лечении варикозной болезни. Не требуется госпитализации, не используется общий наркоз, после операции быстро восстанавливается возможность работать и вести активную жизнь. Но самое большое достоинство микрофлебэктомии – великолепный косметический эффект от проведенной операции.
Когда лечат варикоз операцией
Если варикозная болезнь запущена и варикозные вены слишком большого диаметра, уже не возможно применить такие высокоэстетические методы лечения как склеротерапия. Такие вены уже придется удалять на операционном столе. Но и при флебэктомии возможно добиться достаточно хорошего косметического эффекта при котором рубцы остаются практически не заметны. Для этого применяется микрохирургический способ. После операции остаются практически незаметные шрамики, всего 4-5 мм.
Такая операция занимает около 1-2 часов.
В случае выявления неправильно функционирующих клапанов вен, выполняется экстравазальная коррекция несостоятельных клапанов, с целью восстановления нормального оттока крови.
